Когда это актуально?
Процедуру рекомендуют при:
- перемежающейся хромоте (нога немеет и болит после 150–200 метров ходьбы);
- давящих болях за грудиной при нагрузке;
- холодных стопах, выпадении волос на голенях, трофических изменениях кожи;
- эпизодах головокружения, шуме в ушах, транзиторных ишемических атаках;
- трофических нарушениях на ногах.
Как мы возвращаем кровоток: от диагностики к гибридной операционной
Представьте, что артерия — это многополосная магистраль. Атеросклеротическая бляшка сужает просвет, создавая «аварию». Классическая хирургия перекрывает движение и прокладывает шунт в обход. Но есть решение — эндоваскулярная хирургия, где главные инструменты не скальпель, а тончайшие проводники, баллоны и стенты.
Как это происходит на деле?
- Точка входа. Хирург выполняет прокол бедренной или лучевой артерии. Пациент в сознании, но под местной анестезией — никакого наркоза и длительной искусственной вентиляции легких.
- Навигация. Под контролем ангиографа (рентгеновского «телевидения») интродьюсер — проводник доходит до места стеноза. Современные программные системы 3D-моделирования, которыми оснащена наша операционная, позволяют рассчитать угол и диаметр стента с точностью до миллиметра.
- Ангиопластика. На конце проводника раздувается миниатюрный баллон. Он сдавливает бляшку, разрыхляя ее и расширяя просвет сосуда до анатомической нормы.
- Стентирование. Чтобы артерия не схлопнулась вновь, в зону сужения имплантируется стент — металлический «каркас-пружина», который остается в теле навсегда. Современные стенты с лекарственным покрытием предотвращают повторное зарастание сосуда.
Вопрос-ответ об ангиопластике и стентировании
-
Будет ли стент чувствоваться в теле?
Нет, стент выполнен из биосовместимых сплавов (кобальт-хром, платино-хром, нержавеющая сталь с особым покрытием). Он не вызывает вибраций, не «гудит», не смещается. Со временем он врастает в интиму сосуда — становится его частью. Отторжения не бывает, так как это не чужеродный орган, а пассивный каркас. -
А если стент закроется снова?
Риск рестеноза существует, особенно у курильщиков и пациентов с неконтролируемым диабетом. Но мы минимизируем его двумя способами: во-первых, используем стенты с лекарственным покрытием (эверолимус, сиролимус), во-вторых — после операции назначаем строгую двойную антиагрегантную терапию (разжижение крови). При повторном сужении можно выполнить повторную баллонную ангиопластику. -
Больно ли это? Как долго нельзя вставать?
Сама процедура ангиопластики безболезненна — чувствуется лишь первый укол местного анестетика. Через 2–4 часа после вмешательства можно поворачиваться, через 6–8 — сидеть, а на следующее утро — ходить. В отличие от шунтирования, где неделя строгого постельного режима.
Запись на консультацию и разумный подход к стоимости
Любой пациент — уникален. У кого-то одна короткая бляшка в бедренной артерии, у кого-то — диффузное поражение всего русла «от аорты до стопы». Именно поэтому стоимость программы «ангиопластика и стентирование» никогда не будет единой для всех. Окончательная цифра формируется после очной консультации с сосудистым хирургом, на основании данных сканирования и ангиографии.
Запишитесь на диагностику уже сегодня.
Записаться на консультацию можно:
- по телефону +7 (495) 700-31-31
- через форму онлайн-записи в данном разделе
Решение о методе лечения принимает врач после осмотра и диагностики.